myologie cou

Tableau (myologie cou)

Plan d’étude :

Décrire un muscle ou un gp de muscle dde l’analyse successive des différents pts suivant :

-        

Comment différencier terminaison et origine ?

-         Origine = située au niveau de l’insertion la moins mobile.

-         Terminaison = située au niveau de l’insertion la plus mobile.

 

Présentation : situation, forme…

-         Son ou ses origines.

-         Son ou ses terminaisons

 

-         Son ou ses trajets.

-         Son ou ses sections.

-         Ses rapports.

-         Innervation.

 

1.    Muscles dorsaux du cou : plan profond

Rappel : structure osseuse, vertèbres cervicales (S1), occipital (vue lat).

Constitue la base du crâne en s’articulant ac le rachis cervical (atlas).

2 parties :

-         La base ac 2 protubérances, les condyles, porteurs de facettes articulaires.

-         En arr, plus fine, concave en avt = l’écaille ou squame.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

4 muscles disposés en triangle :

  • m. droit postérieur :

                        - petit

                        - grand

  • m. obliques de la tête :

                        - crânial

                        - caudal

Petit droit dorsal de la tête

Charnière occipito-altoïdienne

 

Origine

Sommet du tubercule dorsal de l’arc dorsal de l’atlas.

Trajet

Vers le haut, l’arr et un peu en dehs.

 

Terminaison

1/3 interne de la ligne nucale caudale (occipital).

 

Action

Extenseur de la tête.

 

Grand droit dorsal de la tête

Charnière occipito-axoïdienne.

 

 


Origine

Sommet du processus épineux de l’axis.

 

Trajet

Vers le haut, l’arr (bi-articulaire).

 

Terminaison

1/3 moyen de la ligne nucale caudale (occipital).

 

Actions

Extenseur de la tête.

Rotateur controlatéral de la tête.

 

 

Oblique crânial de la tête (petit oblique)

Origine 

Extrémité du processus transverse de l’atlas.

 

Trajet

Vers le haut et l’arr.

 

Terminaison

1/3 lat de la ligne occipitale caudale.

 

Actions

Extenseur de la tête.

Rotateur controlatérale de la tête.

Inclinaison homolatérale de la tête.

 

Oblique caudal de la tête (grd oblique)

Origine

Face lat du processus épineux de l’axis.

Près du sommet.

 

Trajet

Vers le haut et l’avt.

 

Terminaison

Sommet du processus transverse de l’atlas.

 

Action

Extenseur de la tête.

Rotateur homolatéral de la tête.

 

2.   Muscles latéraux du cou : plan profond

3 gp musculaires :

  • Droit lat de la tête.
  • Elévateur de la scapula.
  • Scalènes (α, moyen, π).

 

Elévateur de la scapula (angulaire)

Région cervicale postéro-lat.

 

Origine

Bord spinal (interne).

Angle supéro-interne de la scapula.

 

Trajet

En haut, en avt et en deds.

Plusieurs faisceaux.

 

Terminaison

Tubercule π du processus transverse de C1 à C4 (parfois C5).

 

Actions

Rachis fixé :

-         Elévateur de la scapula.

 

Scapula fixée :

-         Extenseur du rachis.

-         Inclinaison du rachis.

-         Rotateur homolatéral du rachis.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


Droit latéral de la tête

Origine

Sommet du processus transverse de l’atlas.

 

Trajet

Vers le haut, un peu en dehs.

 

Terminaison

Processus jugulaire de l’occipital.

 

Action

Inclinaison homolatérale de la tête.


  1.  
  2.  
  3.  
  4.  
  5.  
  6.  

 

 

 

Scalènes

Région cervicale lat.

3 faisceaux :

-         Antérieur.

-         Moyen.

-         Postérieur.

 

 

Scalène antérieur

Origine

Face sup de la première côte sur le tubercule de Lisfranc.

 

Trajet

Vers le haut, le deds et l’arr.

 

Terminaison

Tubercule α des processus transverses de C3 à C6.

 

 

Scalène moyen

Origine

Face sup de la première côte en arr du sillon de l’artère sub-scapulaire.

 

Trajet

Vers le haut, le deds et un peu en arr.

 

Terminaison

Tubercule α des processus transverse de C2 à C7.

 

Scalène postérieur

Origine

Partie moyenne de la face supéro-externe de la 2ième côte.

Trajet

Vers le haut et le deds.

 

Terminaison

Tubercule π des processus transverses de C5 à C6 (parfois de C4 à C7).

 

 

Actions

Au niveau du rachis :

-         Maintien statique lat.

-         Inclinaison homolatérale du cou.

-         Rotation controlatérale pr le faisceau α.

  • Cou rigide
    • Fléchisseur de la tête sur le thorax.
    • Fléchisseur du cou sur le thorax.

 

  • Cou relâché :
    • Lordose cervicale.

 

Au niveau des côtes :

-         Inspirateur accessoire.

 

 

 

 

 

 

 

3.   Muscles latéraux du cou : plan superficiel

St au nb de 2 :

  • Sterno-cléido-mastoïdien (SCM).
  • Platysma (ou peaucier du cou).

 

Sterno-cléido-mastoïdien

Région cervicale antéro-lat.

4 faisceaux (ou chefs) en 2 plans :

-         Superficiel :

  • Cléido-mastoïdien
  • Sterno-occipital
  • Sterno-mastoïdien

 

 

Origine claviculaire

Face sup du corps au niveau du 1/3 médial.

 

Terminaison :

Faisceau temporal = au niveau du sommet du processus mastoïde du temporal. (4)

Faisceau occipital = partie lat de la ligne nucale sup de l’occipital. (3)

 

Trajet :

Vers le haut, le dehs et l’arr.

 

 

Origine sternale

Face ventrale du manubrium sternal, près de la facette claviculaire.

Par un td commun aux 2 chefs.

 

Terminaison :

Faisceau temporal = au niveau de la face lat du processus mastoïde. (1)

Faisceau occipital = partie lat de la ligne nucale sup de l’occipital (en dehs du Cléido-occipital). (2)

 

Trajet :

Vers le haut, le dehs et l’arr.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Actions

Fléchisseur du cou (bilatéral).

Inclinaison homolatérale et rotation controlatérale (unilatérale).

 

 

 

Platysma

Région cervicale antéro-latérale.

 

Origine

Peaucière au niveau de la commissure des lèvres.

Osseuse au niveau de la partir moyenne de la mandibule.

 

Trajet

Vers le bas en s’étalent en forme d’éventail et sous-cutané.

 

Terminaison

Particulière.

Non fixé sur une structure osseuse.

Fixé sur le derme au niveau de la région acromio-pectorale.

 

Actions

Abaissement de la commissure des lèvres.

Tenseur de la peau pectorale.

 

 

4.   Muscles ventraux du cou = plan profond

3 groupes musculaires :

-         Droit ventral de la tête.

-         Long du cou.

-         Long de la tête.

 

Droit ventral de la tête

Au niveau de la charnière occipito-altoïdienne.

 

Origine 

Processus transverse.

Face antérieure des masses latérales de l’atlas.

 

Trajet 

En haut et en avt.

 

Terminaison

Partie basilaire de l’occipital en avt du foramen magnum.

 

Actions

Fléchisseur de la tête.

Inclinaison homolatérale de la tête.

 

 

Long de la tête

Au  niveau de la charnière accipito-atloïdienne, plus latérale.

 

Origine

Tubercule antérieur du processus transverse de C3 à C6.

 

Trajet

En haut et en deds.

 

Terminaison

Partie basilaire de l’occipital près du sphéroïde.

 

Actions

Fléchisseur de la tête et du rachis cervical sup.

Inclinaison homolatérale.

 

 

Long du cou

S’étend du rachis cervical jusqu’aux premières vertèbres thoraciques.

Muscle poly articulaire.

3 faisceaux :

-         Longitudinal

-         Oblique inf

-         Oblique sup

 

 

Longitudinal 

Origine 

Partie ventro-latérale du corps des vertèbres C5 à T3.

Trajet 

Vertical.

 

Terminaison 

Partie ventro-latérale du corps des vertèbres C2 à C4.

 

 

Oblique inférieur

Origine 

Partie ventro-latérale du corps des vertèbres T1 à T3.

 

Trajet 

Vers le haut et le dehs.

Terminaison 

Tubercule ventral des processus transverses de C5 à C7.

 

 

Oblique supérieur

Origine 

Tubercule ventral des processus transverses de C3 à C5.

 

Trajet 

Vers le haut et le deds.

 

Terminaison 

Tubercule ventral de l’arc antérieur de l’atlas.

 

 

Actions du gp long du cou

Statique 

Action délordosante du cou.

 

Dynamique 

Flexion et inclinaison homolatérale du cou.

 

5.   Muscles ventraux du cou : plan superficiel

8 gp musculaires séparés en :

-         Supra hyoïdiens (x 4)

-         Infra hyoïdiens (x 4)

 

L’os hyoïde est un petit os situé en avt de C4, au dessus du cartilage thyroïdien (pomme d’adam).

Participe à la constitution du larynx (transit et orientation air et aliments).

Non articulé ac le reste du squelette ms simplement uni par des lgt et des muscles.

 

 

On distingue :

-         Un corps donnant insertion aux muscles supra et infra hyoïdiens.

-         2 prolongements plus importants (branches du U) appelés « grandes cornes ».

-         2 prolongements de taille réduite, situées à la jonction du corps et des grdes cornes, les « petite cornes ».

 

 

 

Infra hyoïdiens

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Omo hyoïdien

Région ventrale, au dessous de l’os hyoïde.

 

Origine 

Bord crânial de la scapula en deds de l’incisure coracoïdienne.

 

Trajet 

Haut, deds et en avt.

Digastrique (2 ventres séparés par un td).

Terminaison 

Bord caudal du corps de l’os hyoïde, latéralement.

 

 

 

 

3 muscles unissant le sternum, cartilage thyroïde et os hyoïde :

Sterno-hyoïdien

Région cervicale ventrale, au dessous de l’os hyoïde.

 

Origine :

-         Partie crâniale de la face dorsale du manubrium sternal.

-         Partie crâniale de la face dorsale de l’extrémité médiale de la clavicule.

-         Face dorsale de la capsule de l’articulation sterno-claviculaire.

 

Trajet 

Vertical.

 

Terminaison 

Bord caudal du corps de l’os hyoïde, ds sa partie médiane.

 

 

Sterno-thyroïdien

Région cervicale ventrale, au dessous du cartilage thyroïde.

 

Origine 

Face dorsale du manubrium sternal en arr du SH (débordant sur le cartilage costal).

 

Trajet 

Vertical plus profond que le SH.

 

Terminaison 

Face ventrale du cartilage thyroïdien.

 

 

Thyro-hyoïdien 

Région cervicale ventrale au-dessus du cartilage thyroïde.

 

Origine 

Face ventrale du cartilage thyroïdien.

Trajet 

Verticale plus profond que le sterno-hyoïdien.

 

Terminaison 

Bord caudal de la grde corne de l’os hyoïde ds sa partie médiane.

 

 

Actions du gp :

-         Abaisser l’os hyoïde.

-         Participer aux mécanismes de déglutition.

-         Ouverture de la bouche (accessoire aux supr-hyoïdien).

-         Flexion du cou (action complémentaire).

-         Inspirateurs accessoires.

 

 

Supra hyoïdiens

 

 


 

 

 

 

 

 

Digastrique

Région cervicale ventrale, au-dessus de l’os hyoïde.

 

Origine 

Pyramide pétreuse de l’os temporal.

 

Trajet 

Sous-cutané ac relais au niveau de l’os hyoïde.

2 ventres :

-         Ventral

  • En avt, en haut et en deds.

-         Dorsal

  • En avt, en bas et en deds.

 

Terminaison 

Bord inférieur du corps de la mandibule.

 

 

Mylo-hyoïdien

Région cervicale ventrale, au-dessus de l’os hyoïde.

 

Origine 

Face interne de la mandibule.

Trajet 

Plus profond que le digastrique, en forme de nappe.

 

Terminaison 

Face ventrale du corps de l’os hyoïde.

 

 

Genio-hyoïdien

Origine 

Face médiale de la mandibule au niveau de l’épine mentonnière caudale.

 

Trajet 

Profond sous le mylo-hyoïdien.

Oblique en avt et en haut.

 

Terminaison 

Face ventrale du corps de l’os hyoïde.

 

 

Stylo hyoïdien

Origine 

Processus styloïde du temporal.

 

Trajet 

Oblique en bas, en avt et en deds.

 

Terminaison 

Face ventrale du corps de l’os hyoïde.

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