cage thoracique cote

3- Les côtes.

Os plat, très allongés, en forme d'arc concave en dedans.

 

a) caractéristiques communes. 

orientation et axes de courbure.

Inclinées de haut en bas et d'arrière en avt.

Cette inclinaison augmente de la 1ère à la 12e.

Divergent entre elles, en avt, de sorte que la hauteur du thorax est plus petite en arrière qu'en avt.

Longueur augmente de la 1ère à la 7ème, puis diminue de la 8ème à la 12ème.

Décrivant un arc, elles présentent, en fait, 3 courbures.

Courbure suivant les faces: courbure d'enroulement, dt le rayon augmente d'arrière en avt.

Se porte d'abord en bas, en dehors et un peu en arrière.

Se coude brusquement, au niveau de l'angle dorsal.

Se porte ensuite en bas et en avt, formant une courbe régulière.

Se coude au niveau de l'angle ventral (bcp moins saillant que le postérieur).

Se porte en dedans et en avt jusqu'au cartilage.

Courbure suivant les bords:

Forme de S italiq tel que:

            L'extrémité dorsale est plus haute que la partie moyenne.

            L'extrémité ventrale est plus basse.

Courbure suivant l'axe: courbure de torsion autour de l'axe de la côte.

Telle que la face latérale regarde:

            en bas et en arrière, ds son segment dorsal,

            directement en dehors, ds sa partie moyenne,

            en haut et en avt, ds son segment ventral.

Éléments constitutifs, un corps et deux extrémités.

Le corps: 2 faces et 2 bords.

Face latérale:

Convexe, divisée en 3 segments par les 2 angles (ventral et dorsal).

Insertion de nbreux muscles.

Face médiale:

Lisse, concave d'avt en arrière.

Ds ses 2/3 dorsaux, divisée en 2 champs:

– Crânial répond à la plèvre.

– Caudal ou gouttière costale (artère, veine et nerf intercostal ou PVN intercostal).

Bord crânial:

Mousse et épais en arrière, mince en avt.

Insertion des 3 intercostaux externe, interne et intime.

Bord caudal:

Mince, forme une lèvre de la gouttière costale.

 

Extrémité dorsale: 3parties: la tête, la tubérosité, le col.

Tête:

Articulaire avec les corps vertébraux.

2 facettes qui dessinent un angle à arête médiale.

Répond au disq intervertébral avec insertion d'un ligament interosseux.

Les 2 facettes répondent aux facettes costales des corps vertébraux.

En avt et en arrière, s'insèrent les ligaments costo-vertébraux ventraux et dorsaux.

Col:

Unit la tête à la tubérosité.

Aplati d'avt en arrière.

Face dorsale, rugueuse donne insertion aux ligaments:

            cervico-transversaire cranial, près du bord cranial,

            cervico-trasversaire interosseux,

            cervico-lamellaire au dessus du précédent.

Tubérosité costale:

Saillie située à  la face superficielle de la côte.

Séparée en 2 champs par un sillon obliq en bas et en dehors.

            En dessous:

            Facette articulaire avec le processus transverse.

            Au dessus:

            Insertion du ligament costo-transversaire dorsal.

Sur son bord inférieur, insertion du ligament costo-transversaire caudal.

 

Extrémité ventrale: termine par une facette ovalaire en forme de cupule recevant l'extrémité latérale du cartilage costal.

 

b) particularités.

Première côte.

Plus large et plus courte des côtes.

Fortement oblique en bas et en avt.

Limite l'orifice crânial du thorax.

Très différente des autres côtes:

            aplatie de haut en bas, présentant 2 faces crâniale et caudale,

            très fortement enroulée,

            le corps est plus court.

 

Corps: formé de 2 segments coudés l'un sur l'autre.

Face crâniale:

Segment dorsal, 2 champs.

            Champ médial, excavé en gouttière,

            insertion ds son 1/3 antérieur du scalène moyen.

            Champ latéral, lisse donne attache au dentelé postéro-supérieur.

Segment ventral, large:

            Le tubercule de Lisfranc, près du bord médial,

            insertion du scalène antérieur.

            2 gouttières passent en avt et en arrière de lui et convergent:

            répondent au passage:

                        ventral: veine sous-clavière,

                        dorsal: artère sous-clavière.

 

En arrière de la gouttière artérielle, près du bord latéral s'insère la digitation supérieure du dentelé antérieur.

Près de l'extrémité ventrale, s'insèrent:

            le sub-clavier,

            les 2 faisceaux du ligament costo-claviculaire.

Face caudal:

Lisse, répond au dôme pleural.

Insertions:

            le long du bord latéral, l'intercostal interne,

            juste en dedans de lui, l'intercostal intime.

Bord médial:

Concave, arrondi.

Bord latéral:

Plus mince en avt.

            Insertion de l'intercostal externe.

 

Extrémité dorsale: aplatie de haut en bas, forme avec le corps un angle presq droit.

La tête:

Une seule facette articulaire qui répond à la première vertèbre dorsale.

Le col:

Aplati de haut en bas.

            Face crâniale: svt divisée en 2 champs par une crête longitudinale.

            En arrière s'insère le 1er élévateur des côtes.

            Creusée d'une gouttière répondant au passage de C8.

            Face caudale: plane et lisse.

            Face dorsal: épais et rugueux,

            donne insertion au ligament cervico-transversaire interosseux.

La tubérosité:

Très saillante.

Sa facette articulaire répond au processus transverse de T1.

 

Extrémité ventrale: très épaisse, s'articule avec le 1er cartilage costal qui est très court.

 

Deuxième côte.

Constitution intermédiaire entre côtes moyennes et première côte.

Col:

Insertion du 2ème faisceau de l'élévateur des côtes.

 

Corps:

2 faces, crânio-latérale et caudo-médiale.

Son bord crânio-médial donne insertion au scalène postérieur.

Pas de gouttière costale.

 

Onzième et douzième côte.

Côte flottantes, avec l'extrémité ventrale et l'arc costal libre.

À peine enroulées sur leurs faces.

Extrémité dorsale sans tubérosité.

La tête ne possède qu'une seule facette articulaire.

La 12ème côte ne possède pas de gouttière costale: sa longueur e

st très variable:

            Tantôt longue (moins que la 11ème) et oblique en bas et en dehors.

            Tantôt courte et horizontale.

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